Otázka:
Nekódované diagnózy vyplývajúce z lekárskych správ
Dobrý deň,
ako sa prosím postupuje v prípade diagnóz, ktoré vyplývajú z rozhodujúcej príčiny, ale nie sú explicitne kódované v lekárskych správach?
Napríklad psychiatrická diagnóza porucha osobnosti sa často prejavuje depresiami a úzkosťami, ktoré všaj zvyčajne nie sú odkazované v lekárskych správach priamo (kódom), ale len v podobe izolovaných symptómov a predpísanej medikácie. Naviac vo všeobecnosti nemusia byť súčasťou porúch osobnosti.
Stačí prítomnosť symptómov a medikácie v lekárskej správe k priznaniu diagnóz za účelom zvýšenia hornej hranice miery poklesu o 10 percent v súhľade s § 3 odstavec (1)?
Poruchy osobnosti: Kapitola V, 7b, 30-45%
Poruchy nálad: 4c, 30-45%; 5c, 25-35%
(redakčně neupravováno)
Odpověď:
Posuzování diagnóz, které nejsou uvedeny kódované v lékařských zprávách
Posudkový lékař neposuzuje zdravotní stav podle kódu diagnozy, ale podle obsahu lékařské zprávy a dopadu zdravotního postižení na schopnost posuzované osoby dále vykonávat výdělečnou činnost – určuje procentní míra poklesu pracovní schopnosti. Při posuzování invalidity se nehodnotí diagnóza samotná, ale rozsah funkčního postižení při daném onemocnění, tj. posudkový lékař neposuzuje nemoc samu o sobě, ale to, zda a jak omezuje schopnost pracovat.
Zda posudkový lékař navýší procentní míru poklesu pracovní schopnosti je na jeho uvážení podle dané situace.
